Лечението с пегилиран интерферон алфа-2а веднъж седмично е по-ефективно и безопасно от стандартната терапия с интерферон алфа-2а три пъти седмично при интерферон-наивни пациенти с хроничен хепатит C (HCV). Това сочи доклад на тайвански учени, публикуван в Gut.

Авторите отбелязват, че стандартната терапия на HCV инфекцията при пациенти на хемодиализа е монотерапия със стандартен интерферон, докато терапията при пациенти с HCV и нормална бъбречна функция включва пегилиран интерферон и ribavirin. Ribavirin е противопоказан при пациенти на диализа поради риска от тежка хемолитична анемия.

Д-р Jia-Horng Kao и колеги от National Taiwan University Hospital, Тайпе, изследвали 50 пациента на възраст между 18 и 65 години, подлежащи на редовна хемодиализа. Всички участници били с откриваема HCV РНК от поне 6 месеца.

Участниците били рандомизирани на 135 г. подкожен пегилиран интерферон алфа-2а веднъж седмично или 3 млн. МЕ подкожен стандартен интерферон алфа-2а три пъти седмично. И двата режима били прилагани в извънболнична обстановка в продължение на 24 седмици, след което пациентите били проследени в продължение на още 24 седмици.

Пациентите, третирани с пегилиран интерферон алфа-2а имали значително по-добър вирусологичен отговор в сравнение с пациентите, приемали стандартен интерферон алфа-2а.

Фебрилитът бил по-чест при пациентите, приемащи стандартен интерферон алфа-2а (44% срещу 12%). При пациентите на стандартен интерферон имало и повече случаи на прекратяване на участието в проучването поради проблеми с терапията - 20% срещу 0%.

Тайванските лекари препоръчват да се прилагат по-ниски дози пегилиран интерферон при онези пациенти на диализа, които имат активен хепатит или фиброза в напреднал стадий. Те предупреждават за възможните странични ефекти следствие на употребата на интерферон както и за необходимостта за строго мониториране на вирусологичния отговор, като за добър вирусологичен отговор се счита неоткриваема HCV РНК на 4 седмица от терапията. Бързият вирусологичен отговор е предиктор за продължителна супресия на репликацията.

Вижте още:

Тенофовир е значително по-ефективен от Адефовир при лечението на хепатит Б

Нов медикамент срещу хепатит В е по-ефективен от сегашните лекарства

Хипергликемията е свързана с лош отговор към HCV терапията

Пептид от HCV има антивирусна активност срещу HCV и HIV

www.doctorbg.com