Част от положителното влияние на бета-блокерите при сърдечна недостатъчност се дължи на техните ЦНС ефекти 27 април 2008
Положителните ефекти на бета-блокадата при сърдечна недостатъчност може би се дължи на влиянието на бета-блокерите върху централната нервна система (ЦНС), сочи доклад, публикуван в Circulation Research
Много учени и клиницисти смятат, че бета-блокерите имат директен ползотворен ефект върху сърцето, но нови изследвания сочат, че тези агенти въздействат директно върху мозъка.
Д-р Gourine и колеги от University College London инфузирали метопролол директно в мозъка на плъхове и измерили ефекта на този тип терапия върху прогресията на левокамерното ремоделиране след индуциран миокарден инфаркт.
Бета-блокадата в мозъка довела до нормализиране на крайното диастолно налягане и левокамерния обем. Освен това било предотвратено дясното отклонение на кривата налягане-обем на лява камера при плъхове с мали инфаркти. При плъхове с обширен инфаркт инфузията на метопролол в мозъка отслабила покачването на крайното диастолно налягане, но не оказала влияние върху левокамерната геометрия и връзката налягане-обем.
Приложен в същата доза, но системно, метопрололът нямал ефект върху тези параметри, отбелязват авторите на доклада. Значително намаляване на сърдечната честота се наблюдавало, само когато метопрололът бил инжектиран в каудалната част на nucleus tractus solitarii, но не и при инжектиране на агента в други частни на мозъка.
Резултатите от проучването са израз на важното значение на мозъчната регулация върху сърдечносъдовата система. Този факт често е игнориран от клиницистите, които концентрират вниманието си върху динамиката на сърдечното съкращение и рецепторите, разположени в сърцето, които го контролират.
Проучването показва нови подходи, които трябва да се прилагат при лечението на кардиоваскуларни заболявания. Най-голямото предизвикателство е разработването на нови видове лечение, които селективно да повлияват централните нервни механизми, контролиращи сърдечносъдовата система , без обаче да имат странични ефекти върху другите мозъчни региони.
Вижте още:
Cystatin C свързан с повишен риск от сърдечна недостатъчност
Гликемичният статус по време на хоспитализацията до голяма степен повлиява преживяемостта след остра сърдечна недостатъчност.Вентилацията с позитивно налягане понижава смъртността, морбидността при пациенти със сърдечна недостатъчност и сънна апнеяwww.doctorbg.com