Повече от половината пациенти с улцерозен колит, неподдаващ се на терапия с аминосалицилати, се повлияват добре от лечение с биологичния агент infliximab (Remicade) с напълно оздравяване на мукозата.

Резултатите се базират на 2 проучвания, включващи 725 пациенти с умерен до тежък улцерозен колит, неподдаващи се на лечение с аминосалицилати. Участниците били рандомизирани на infliximab 5mg/kg и 10kg/kg или плацебо.

Пациентите с умерена активност на заболяването имали по-висока честота на ремисия както в infliximab, така и в плацебо групата в сравнение с пациентите с тежък УК.

Клиничен отговор се наблюдавал при 71% от пациентите с умерен УК и 61% от пациентите с тежък УК. Клинична ремисия имало съответно при 61% и 41%, мукозно заздравяване - при 73% и 47% от пациентите.

Infliximab e високо ефективен, обяснява Dr. Sandborn от Mayo Clinic. Начинът на заздравяване на лигавицата е различен при УК и болестта на Крон. Смята се, че УК е заболяване на мукозата само, докато при Крон има и трансмурално засягане със стриктури. Ако се повлияе възпалението, може да се постигне напълно възстановяване на нормалната структура на мукозата.

Infliximab едва ли ще измести аминосалицилатите като терапия първа линия, тъй като има потенциал за развитието на сериозни странични ефекти, въпреки че при настоящите проучвания не са били наблюдавани такива. Използвайки infliximab могат да бъде заобиколена употребата на стероиди azathiaprine и други потентни имуносупресанти. Биологичният агент може да се използва като поддържаща терапия, докато стероидите не са подходящи за тази цел.

► Вижте още:

Infliximab подобрява псориатичното засягане на ноктите

Глюкокортикодите намаляват риска от сериозни странични реакции от Infliximab

Анти TNF-терапията при пациентите с РА в практиката е по-слабо ефективна отколкото при клиничните проучвания

Комбинираната имуносупресия е ефективна при прояви на Крон

www.doctorbg.com