Ниските нива на витамин D и високият CRP са свързани с по-лоша функция при пациенти със сърдечна недостатъчност 29 април 2008
Ниските нива на витамин D и високите такива на C-реактивния протеин са свързани с по-лош аеробен капацитет и отслабени физически способности при възрастни пациенти със сърдечна недостатъчност. Това сочи проучване, публикувано в Journal of the American Geriatric Society.
Неврохормоните, анаболитните и катаболитни хормони и възпалителните медиатори допринасят за функционалното отслабване при пациентите със СН. Факторите, които повлияват мускулната сила са тестостеронът, дехидропепиандростерон сулфатът (DHEAS), кортизолът, витамин D и възпалителните маркери - високочувствителният C-реактивен (hsCRP) протеин и IL-6.
Авторите на проучането изследвали физическите способности на 60 пациенти с фракция на изтласкване под 40%. 43 от участниците били мъже (средна възраст 77 години), а 17 - жени (средна възраст 78-години). Средната фракция на изтласкване била 29%. Били измерени дистанцията, извървяна за 6 минути, и слабостта (по определена скала).
Били наблюдавани следните зависимости: изминатото разстояние за 6 минути било по дълго при по-високи нива на витамин D, по-ниско кортизол/DHEAS отношение и по-ниски нива на hsCRP и IL-6. Не била открита връзка с процентът свободен тестостерон или DHEAS. По-голяма слабост се наблюдавала при пациенти с висок hsCRP и IL-6 и ниски нива на витамин D.
След анализ на резултатите било установено, че възрастта, полът, витамин D и hsCRP са независимо свързани с дистанцията, измината за 6 минути, а възрастта, нивата на витамин D и hsCRP са предиктивни за степента на слабост при пациенти със СН.
Авторите отбелязват, че мероприятията за покачване на витамин D и понижаване на CRP при пациенти със СН са възможно, но не е ясно дали терапията с витамин D би повлияла сърдечната недостатъчност. Ако се докаже, че витаминът подобрява физическите способности и модулира възпалителните реакции, то тогава той би бил атрактивна терапия при пациенти със СН.
Вижте още:Вентилацията с позитивно налягане понижава смъртността, морбидността при пациенти със сърдечна недостатъчност и сънна апнеяГликемичният статус по време на хоспитализацията до голяма степен повлиява преживяемостта след остра сърдечна недостатъчност.www.doctorbg.com