Преднизолон с модифициращо освобождаване се толерира добре от пациентите и понижава сутрешната скованост на ставите при страдащи от ревматоиден артрит (РА). Това сочат резултатите от рандомизирано контролирано проучване, публикувано в Lancet

При пациентите с РА циркадианните ритми са променени. Новосъздадената система с модифциращо освобождаване синхронизира освобождаването на глюкокортикоида с циркадианния ритъм на ендогенния кортизол и по този начин подобрява съотношението полза/риск при глюкокортикоидната терапия.

При 12-седмично мултицентрово проучване, 288 пациенти с активен РА били рандомизирани на преднизолон с модифицирано освобождаване вечер преди лягане и преднизолон с нормално освобождаване. При формата с модифицирано освобождаване преднизолонът се освобождава 4 часа след поглъщане. Крайната цел на проучването била да се установи продължителността на сутрешната скованост при двете групи.

По време на лечението средната относителна промяна в продължителността на сутрешната скованост на ставите била по-голяма при преднизолона с МО в сравнение с преднизолона с бързо освобождаване (-22,7% срещу -0,4%). При групата на преднизолон с МО средното понижение на продължителността на сутрешната скованост била 44 минути. Абсолютната разлика между двете групи била 29,2 минути в полза на преднизолона с МО.

И при двете групи се наблюдавал еднакъв профил на безопасност. МО преднизолонът е добре толериран, лесен за приложение и води до клинично значимо намаляване на продължителността на сутрешната скованост на ставите в добавка към всички терапевтични ефекти на преднизолона с нормално освобождаване. Концентрациите на ИЛ-6 също се понижили значително при употребата на преднизолон с МО, а при приложение на преднизолон с нормално освобождаване, останали непромени.

Вижте още:

Комбинацията от TNF инхибитор и Methotrexate e кардиопротективна при ревматоиден артрит

Tocilizumab - безопасен и ефективен при пациенти с ревматоиден артрит

www.doctorbg.com