Въпреки че simvastatin подобрява кръвоток-медиираната дилатация (flow-mediated dilation[FMD]) при пациенти с хиперхолестеролемия, медикаментът понижава нивата на адипонектин и инсулиновата чувствителност. Ефектите не са дозозависими не се повлияват от степента на понижение на аполипопротеин B. Това сочи проучване, публикувано в Diabetes Care.

В предишни проучвания д-р Kwang Kon Koh и колеги откриха, че някои медикаменти - като фенофибрат и candesartan, повишават нивата на адипонектин - цитокин, секретиран от мастните клетки, който подобрява инсулиновата чувствителност. В друго проучване, същият екип установил, че simvastatin има точно противоположен ефект.

Проучването включвало 156 пациенти с хиперхолестеролемия, които били рандомизирани на плацебо или simvastatin в някоя от следните дози: 10, 20, 40 or 80 за период от 2 месеца. Чрез стандартни измервания била изследвана FMD, която е мярка за ендотелната дисфункция.

Както се очаквало, при simvastatin групата се наблюдавало понижаване на нивата на общия холестерол, LDL холестерола и аполипопротеин B. Имало и подобрение на FMD. Въпреки това при тази група се наблюдавало понижение и на инсулиновата чувствителност и на нивата на адипонектин, което било независимо от дозата и нивата на аполипопротеин Б.

Поради реципрочната връзка между ендотелната дисфункция и инсулиновата резистентност, авторите смятаха, че подобрението на ендотелната дисфункция е свързано с едновременно подобрение на метаболитните параметри. А в случая е точно обратното. Резултатите сочат, че не всички механизми за подобряване на ендотелната дисфункция са тясно свързани с метаболитната хомеостаза.

Вижте още:

Употребата на Zocor може да предизвика проблеми със съня

Сухожилните проблеми са възможен страничен ефект от статиновата терапия

Коензим Q10 не подобрява статин-индуцираната миалгия

www.doctorbg.com