Според европейско проучване двете добре познати анти-HIV лекарства – abacavir и didanosine, увеличават риска от сърдечен инфаркт.

Базирайки се на тези данни, американската “Food and Drug Administration” в момента извършва щателно изследване на потенциалните рискове от двaта медикамента

Много хора, заразени с HIV, взимат комбинация от антиретровирусни лекраства, които включват протеазен инхибитор и нуклеозиден инхибитор на обратната транскриптаза от вида на abacavir или didanosine.

“Изследваме лекарства, използвани за лечение на HIV-позитивни пациенти, за да установим дали те са свързани с увеличен риск от сърдечен инфаркт”, казва ръководителят на изследването д-р Jens D. Lundgren от University of Copenhagen – Германия. “Установихме, че две от тези лекарства в действителност увеличават риска от инфаркт”.

“Реалният риск от настъпване на сърдечно-съдово заболяване при използване на тези лекарства зависи от това дали пациентът по начало има увеличен риск от инфаркт”, добавя Ludgren. Употребата на някой от тези два медикамента от пациенти със сърдечно-съдов риск увеличава риска от инфаркт на миокарда с 38%,

“За разлика от горния пример, ако имате малък шанс за настъпване на инфаркт, използването на лекарствата ще увеличи този риск съвсем малко”, казва Lundgren.

В проучването екипът на Lundgren събрал информация за 33 347 HIV-позитивни пациенти. Изследователите търсели връзка между анти-HIV лекарствата и сърдечните инфаркти.

За най-често използваните лекарства, наречени инхибитори на обратната транскриптаза, като zidovudine, stavudine или lamivudine, изследователите не намерили никаква връзка със сърдечния инфаркт.

За разлика от тях, за инхибиторите на обратната транскриптаза - abacavir и didanosine, било установено, че увеличават риска. За пациентите, които взимат abacavir, рискът е двоен, а за тези, които използват didanosine, увеличеният риск е около 50%.

При спиране на приема на лекарството, рискът намалява в продължение на 6 месеца, установил екипът на Lundgren.

“За пациенти, които имат увеличена поддатливост към инфаркт, нашето предложение е те да потърсят по-безопасни заместители на тези лекарства”, казва Lundgren. “Ако има такива, тогава пациентите трябва да преминат на тях”.

В писмо, публикувано в същия журнал, където е поместена статията,  GlaxoSmithKline - производителят на abacavir, разкрива, че техните собствени анализи на 54 изследвания не показват увеличен риск от инфаркт при използване на лекарството.

Didanosine се произвежда от Bristol-Mayers Squibb.

Базирайки се на информацията от D:A:D, FDA ( Food and Drug Administration ) оповести миналата седмица, че извършва щателна проверка на двата препарата.

”FDA продължава да изчислява рисковете и ползите от abacavir и didanosine. Докато този процес не приключи, доставчиците трябва да изчислят потенциалните рискове и ползи за всеки HIV-1 антиретровирусен препарат, който техните пациенти използват, включително и за abacavir и didanosine”, оповестява агенцията в изявлението.

Някои експерти смятат, че е много по-важно за пациентите да контролират HIV-инфекцията; едва тогава те могат да се тревожат за потенциалния риск от инфаркт.

“Това е неочаквано и провокативно откритие”, казва д-р James Sosman, професор по медицина към University of Wisconsin School of Medicine ( Медицински университет – Уисконсин ). “Не сме забелязали сърдечно-съдови проблеми, свързани с abacavir”

Sosman отбелязва: “Ако пациентите се повлияват добре от abacavir или didanosine, тогава могат да търсят варианти за ограничаване на други рискови фактори. Пациенти, които не са подложени на HIV-лечение, имат по-висок риск от настъпване на инфаркт от пациенти, които са на HIV-терапия”

Вижте още:

Ключов протеин играе важна роля при възстановяването от инфаркт на миокарда

www.doctorbg.com