Рак на хранопровода
Определение Ракът на хранопровода се развива най-често след 60-годишна възраст. За предраково състояние се счита язвата на хранопровода, доброкачествените тумори, левкоплакията и стриктури след изгаряния. Ракът на хранопровода у нас представлява 1-1,4% от всички злокачествени заболявания на организма. Той обхваща различни части от хранопровода и околните тъкани, като в зависимост от неговото развитие и локализация се различават четири стадия (форми). 1. През първия стадий раковото образувание се ограничава в лигавицата на хранопровода. 2. През втория стадий то обхваща и мускулния слой на хранопровода. 3. През третия стадий раковото образувание обхваща цялата стена на хранопровода и съседните тъкани и органи. 4. В четвъртия стадий се наблюдават ракови разсейки (метастази) в съседни и по-далечни органи. Клинична картина В ранните стадии на заболяването болните обикновено нямат оплаквания. По-късно основни оплаквания са болката, болезнено гълтане, повръщането и отслабването на тегло. Болката се локализира зад гръдната кост, като се разпространява към гърба, корема и сърдечната област. В някои случаи се появява кашлица и дрезгав глас. Един от най-честите признаци е затрудненото гълтане (дисфагия). В началото дисфагията е периодична, течните и кашавите храни се поглъщат лесно, а твърдите трудно. Впоследствие болните повръщат всякаква храна. Раковото образувание нараства и напълно затваря хранопровода и прави невъзможно приемането на храни и течности. Късно оплакване е дрезгавият глас или загубата на гласа.
Лечението на рака на хранопровода е оперативно. Прогнозата е крайно неблагоприятна, особено при късно откриване и забавено оперативно лечение. Профилактиката се състои в избягване на заболявания и увреди на хранопровода, които представляват предразполагащи рискови фактори и предракови заболявания.
|