Екзема екзогенес (Контактна екзема)
Определение Екземата е възпалително заболяване на кожата, което се причинява от многобройни фактори и се проявява у предразположени лица. Предразположението се дължи на: Етиологични фактори 1. Генетично обусловена чувствителност към действието на болестни фактори; 2. Генетично определени особености на морфологията и функцията на кожата; 3. Имунологична пренагласа на организма (сенсабилизация) към редица химични вещества, настъпила след предишен контакт с тях. Контактната екзема се дължи най-често на сенсибилизация на кожата към химични вещества-алергени. Появата й се благоприятства от използване на разтворители, които обезмасляват кожата, спомагат за навлизане на химични алергени в нея и предизвикват сенсабилизация. Този процес се подпомага от механично и токсично действие върху кожата, при което се нарушават защитните й механизми. Клинична картина Измененията се локализират по откритите части на тялото (лице, китки, глезени, стъпала), които са в контакт с химичния алерген. Кожата в тези участъци се зачервява и отича. Характерно е, че отокът е както междуклетъчен, така и вътреклетъчен. Появяват се множество мехурчета, които имат склонност към сливане и образуване на по-големи мехури. Мехурите се разпукват и на тяхно място остават ерозии, от които изтича лимфа. След известно време ерозиите завяхват и се появяват корички. По такъв начин протича острата форма на екземата. При хроничната форма кожата се уплътнява и се покрива с люспи. Поради силния сърбеж често се наблюдават разчесвания с поява на вторична инфекция. В някои случаи екземата придобива дегенеративен характер, особено при лица, употребяващи прекалено често миещи препарати. При дегенеративната форма на екземата покривният защитен слой на кожата е силно увреден с развитие на дегенеративни промени, които протичат хронично. Разновидност на контактната е и т.нар. микробна екзема, презизвикана от сенсабилизация на кожата към някои бактерии. Тя протича като остра контактна екзема.
Лечение Предпоставка за успешно лечение е отстраняването на първопричинителя. Цялостното лечение се провежда от дерматолог-специалист.
|