Акушерска парализа
Определение: Акушерската парализа се дължи на родова травма. Тя се дължи на прекалено силно дърпане на ръчичката на детето от акушера при раждането, което води до увреждане на раменния нервен ствол. Увреждат се различни нерви и съответно се парализират различни мускули на ръката - на мускулите на мишницата, предмишницата или на цялата ръка. Клинична картина: Обикновено в продължение на няколко дни след раждането е парализирана цялата ръка и детето не може да я движи. С времето много от парализите изчезват. Най-трудно е възстановяването на функцията на мускулите около раменната става. Поради преобладаване на тонуса на здравите мускули над парализираните, ръката заема принудително положение - най-често тя е завъртяна навътре и притисната към туловището. Засегнатата ръка като цяло изостава в развитието си.
Лечение: При кърмачетата то се състои в раздвижване и масаж. В по-късния период за противодействие на порочното положение на ръката се предприема шиниране, поставяне на лонгета и подходяща лечебна физкултура. По строго показание се извършва оперативна реконструктивна намеса.
Прогнозата при подходящи лечебни мерки е благоприятна.
|