Генитален херпес
Определение Гениталният херпес се причинява от същия вирус, който причинява и херпес на устните. Човешкият херпесен вирус имунологично се разделя на два типа: I тип - причиняващ лабиален (на устните) херпес; II тип - генитален херпесен вирус. Клинична картина Заболяването става в детска възраст (между 1 и 5 години) и протича под форма на остро възпаление на външните полови органи и влагалището у момиченцата или възпаление в устната кухина, след което вирусът остава в организма в латентно (неактивно) състояние. Заболяването се предава най-често по полов път. Гениталният херпес обхваща външните полови органи и влагалището и представлява първична инфекция, която засяга както деца, така и момичета или млади жени. Обривът се характеризира със зачервяване и мехурчета, които бързо се разпукват. Често обривът се повтаря. Намиращият се в латентно състояние генитален херпесен вирус при определени условия се реактивира и причинява нов херпесен обрив. Провокираща роля имат различни фактори: 1. Болестни състояния, които протичат с висока телесна температура; 2. Хронични травми; 3. Някои отравяния (с въглероден окис, алкохол и други); 4. Силно нервно-психично напрежение; 5. Ендокринни (хормонални) влияния, вкл. менструация; 6. Слънчево облъчване. Херпесният обрив се появява като сърбящо или леко парещо червеникаво леко надигнато петно (папула), върху което след няколко часа се образуват групички мехурчета с размер главичка на топлийка. Отначало мехурчетата са изпълнени с бистра течност, която след няколко дни потъмнява и засъхва и на тяхно място се образува коричка. Понякога мехурчетата бързо се разпукват и се образуват малки червени ерозии с влажна повърхност, които също бързо засъхват с поява на корички. След няколко дни коричките постепенно падат, като белези не се образуват. Херпесният обрив върху половите органи на мъжа най-често е разположен върху пениса, в браздата между главата и препуциума. При генеталния херпес се установява увеличение на регионалните лимфни възли. У жените гениталният херпес може да заеме голяма площ и се съпътства от силна болка, сърбеж и повишена температура. Той често рецидивира на едно и също място и понякога може да послужи като входна врата за проникване на причинитела на сифилиса - сифилистичната бледа спирохета.
Лечение Не съществува ефективно средство за унищожаване на херпесния вирус. Генеталният херпес най-често преминава без лечение. За предпазване на ерозийките от вторична инфекция се прилагат антисептични разтвори и пудри. С известен успех се прилага ацикловир (цовиракс) като специфичен противовирусен препарат. При чести рецидиви се прилагат витамини, гамаглобулин, противохерпесна ваксина и лазерно лечение.
|