Хирургичната интервенция е може би най-добрият подход при хиперпаратироидизъм 03 май 2012
Паратироидектомията може би превъзхожда калцимиметиците при подобряване на костната минерална плътност и другите параметри при първичен хиперпаратироидизъм, докладват американски лекари.
Авторите коментират, че все повече ендокринолози разчитат на лекарства за корекцията на хирургични проблеми и че минималните рискове от тази интервенция от опитен хирург се оправдават от превъзходните резултати, които надвишават тези при меидкаментозна терапия.
Д-р Zarnegar и колеги от New York Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical Center анализирали данни от 17 пациенти, лекувани с калцимиметици и 17, лекувани с паратироидектомия. На първата година калциевите нива се нормализирали при 70.6% в медикаментозната група и при всички пациенти в хирургичната. Подобрението в костната плътност на бедрената шийка и гръбнака било съотв. 18.8/70.6% срещу 58.8%/80.4%.
Паратхормонът се нормализирал при 35% от пациентите на калцимиметици срещу 76% от хирургично лекуваните пациенти. Независимо от типа терапия, нормализирането на хормона било свързано със значително подобрение на костната плътност на бедрената шийка и гръбнака.
Нормализацията на калция без нормализация на паратхормона нямала влияние върху костната плътност.