Кръвен тест, извършен в рамките на 4.5 часа от началото на симптомите на остър инсулт, може да разграничи исхемичния от хеморагичния инсулт, докладват германски лекари по време на Международната конференция по Инсулт в Ню Орлеанс (САЩ).

Маркерът е глиален фибриларен кисел протеин (GFAP), който се освобождава бързо при наличието на нарастваща интрацеребрална хеморагия; при цербреална исхемия този протеин се освобождава значително по-бавно, обяснява Кристиян Ферх, главен автор на изследването.

GFAP е изключително мозъчно-специфичен протеин, който се освобождава само в случай на невронална смърт и цитолиза.

В проучването BE FAST (Biomarker for Rapid Diagnosis of Hemispheric Stroke) германските изследователи изследвали диагностичната точност на GFAP при 205 пациенти със заподозрян остър хемисферен инсулт (симптоматика с давност <4.5 часа). Това включвало 29 пациенти с интрацеребрален кръвоизлив, 163 пациенти с исхемичен инсулт и 3 - със състояние, имитиращи инсулт.

По време на приема в болница била взета една единствена кръвна проба - средно 2 часа след началото на симптомите. Плазмените концентрации на GFAP били измерени чрез електрохимиолуминометричен имунотест.

Анализът установил, че концентраците на GFAP са значително повишени при пациентите с вътремозъчен кръвоизлив - 1.91 ug/l, спрямо пациентите с исхемичен инсулт - 0.08 ug/l.

Диагностичната точност на GFAP при диференциране на вътремозъчния кръвоизлив от исхемичния инсулт била изключително висока, като граничната стойност от 0.3 ug/l била свързана с чувствителност от 84.2% и специфичност от 96.3% при отличаване на тези две състояния.

При пациентите с хеморагичен инсулт нивата на GFAP били пряко свързани с обема на хематома и тежестта на инсулта. При стойности на GFAP от 1.0 ug/l позитивната прогностична стойност на теста достигнала 100%.