Ставното увреждане може да прогресира, дори и ако РА е в ремисия 30 декември 2011
Пациентите с ревматоиден артрит могат да имат прогресиращо ставно увреждане, дори и след постигане на критериите за ремисия по DAS28, се посочва в статия, публикувана в
Arthritis & Rheumatism Резултатите сочат, че ставното увреждане прогресира дори и при DAS28 под 2.6, а продължаващото увреждане в следствие на остатъчните подути стави. Клиничното значение на това е, че не е достатъчно да се разчита само на DAS28 ремисия. Ако клиницистите желаят да използват DAS28, то трябва да обърнат внимание на броя на подутите стави отделно.
Изследването включвало 864 пациенти, 114 от които постигнали болестна активност в 28 стави (DAS28)<2.6. Остатъчно ставно подуване имало при 19.3% от пациентите в кличнична ремисия. Средната оценка за радиографска прогресия (Sharp/van der Heijde (SHS) score) била 2.2 при пациентите със подути стави срещу 0.2 при тези без.
Авторите обобщават, че радиографската прогресия при небиологично лечение е минимално, само когато пациентите с DAS28 ремисия нямат персистиращ остатъчен ставен оток. При тези условия, прогресията е сравнима с тази на пациентите с установена по други индекси ремисия.