Загубата на HIV-специфични антитела може да доведе до фалшиво-негативни резултати на бързите HIV-тестове при деца и юноши, подложени на успешна и дългосрочна антиретровирусна терапия.

Лекари от Children's Memorial Hospital (Чикаго) докладват своето откритие на 51-та Междунаучна Конференция по Антимикробни Агенти и Химиотерапия (ICAAC).

Редица доклади са документирали загубата на HIV-специфични антитела, но при пациенти с краен стадий заболяване - поради загуба на имунната функция.

Д-р Йогев И колеги допуснали, че успешно лекуваните пациенти с HAART за продължителни периоди от време и потиснати вирусни нива сероревертират до HIV-негативен статус на бързите HIV-тестове. Последните са широко разпространени, особено в амбулаторните кабинети - за диагностични и скринингови цели.

За целта били използвани 5 вида комерсиални бързи HIV тестове, които били изпробвани върху множествени проби от 25 тийнейджъри с HIV на терапия и с неоткриваеми HIV нива за период от 67 до 157 месеца. Тестовете били: Trinity Uni-Gold Recombigen HIV-1, OraQuick ADVANCE HIV-1/2, Reveal G3 HIV-1, Clearview HIV-1/2 STAT-PAK, Clearview COMPLETE HIV-1/2.

От 309 теста, извършени между май 2009 и март 2011, 38 (12.3%) върнали негативен резултат и то на всичките 5 използвани разновидности. Честотата на фалшиво-негативни резултати за някои китове била пропорционална на периода на вирусна супресия. Аналогично броят различни марки тестове, даващи фалшиви резултати, също бил свързан с продължителността на супресия.

Когато бързите тестове били сравнени с лабораторно-базирани EIA тестове за HIV антитела (всички от които били позитивни), липсата на сигнал върху бързите тестове била свързана със загубата на HIV-специфичното антитяло.

Бързите HIV тестове не са толкова чувствителни, колкото лабораторните, предупреждават д-р Йогев и колеги, допълвайки, че загубата на циркулиращи антитела би могла евентуално да доведе до загуба на сигнала на по-чувствителни тестове.