Пациентите с остър исхемичен инсулт, който се вижда на diffusion-weighted магнитно-резонансно изследване (DWI), но не и на FLAIR MRI, най-вероятно са в прозоръчния период от 4-5 часа, който е подходящ за безопасно и ефективно прилагане на тромболиза, сочи ново проучване.
Използването на DWI-FLAIR несъответствието като сурогатен маркер за възрастта на лезията има потенциала да увеличи кръга пациенти, които биха има ли полза от тромболиза, смятат авторите.
Лекари от University Medical Center Hamburg-Eppendorf (Германия) анализирали FLAIR и DWI скенове, получени в рамките на 12 часа от настъпил исхемичен инсулт при 543 пациенти.
Остри исхемични лезии били наблюдавани на DWI при 516 пациенти (95%), а на FLAIR при 271 пациенти (50%). На базата на гореспоменатото DWI-FLAIR несъответствие (DWI+/FLAIR-) пациентите с начало на инсулта в рамките на 4-5 часа били идентифицирани с висока специфичност и позитивна прогностична стойност - съотв. 78% и 83%. Последните били най-високи при пациентите с исхемични лезии в средната церебрална артерия и значителен неврологичен дефицит (NIHSS score >3) - типичната таргетна популация, подходяща за тромболиза, отбелязват авторите.