Тютюнопушенето не повлиява тромбоцитната реактивност при пациенти, приемащи clopidogrel, сочи проучване.

Тютюнопушенето повишава активността на CYP1A2, който е важен за метаболитната активация на clopidogrel, оттам идват и опасенията, че тютюнопушенето може да повиши активността на препарата. За щастие се оказва, че тютюнопушенето не изисква промени в дозирането на препарата.

Д-р Hochholzer и колеги изследвали влиянието на пушенето върху тромбоцитната функция и клиничния резултат при 5 кохорти пациенти, поделажащи на перкутанна интервенция (PCI). Всички пациенти били третирани с аспирин + clopidogrel или prasugrel.

В четири проучвания не били установени разлики между активните пушачи и непушачите след натоварващи и поддържащи дози. В петото проучване, сравняващо clopidogrel с prasugrel, който не се влияе от CYP1A2, също не били установени разлики в честотата на сърдечносъдова смърт, нефатален инфаркт на миокарда и нефатален инсулт между пушачите и непушачите.