Незабавната лапароскопска холецистектомия е с най-добри резултати 11 август 2011
При пациенти, хоспитализирани по повод остър холецистит, най-добри резултати се наблюдават при извършване на лапароскопска холецистектомия в рамките на 48 часа от хоспитализацията, докладва швейцарски екип.
Забавянето на хирургичната намеса не намалява усложненията, както и не скъсява болничния престой, докладват д-р Ulrich Guller и колеги от Университета Берн.
Напротив, отлагането във времето на лапароскопската холецистектомия води до повече неблагоприятни резултати спрямо незабавната процедура.
Много хирурзи ранните години на този век подкрепяха забавянето на лапароскопската операция поради опасения, че повишеното локално възпаление може да закрие хирургичното място и да доведе до усложнения. Скорошни доклади пък фаворизират хирургична намеса в рамките на седмица след началото на симптомите, но точният период за извършване на лапароскопска холецистектомия все още се дебатира.
В настоящото проучване честотата на конверсия към отворена хирургия се повишавала с всеки изминал ден отлагане на лапароскопска холецистектомия - от 11.9% на ден първи до 27.9% на ден 6 или по-късно.
Било установено, че в сходен маниер се наблюдава и повишение на честотата на постоперативни усложнения - от 5.7% на 13%, както и на честотата на реоперации - от 0.9% на 3%. Било отчетено и удължаване на болничния престой - от 6.1 на 8 дни.