Една единствена инжекция с нестероидното противовъзпалително средство ketorolac е по-ефективна от кортикостероидните инжекции при лечението на синдром на удареното рамо. Това сочи двойно-сляпо, рандомизирано проучване, представено наскоро.

Кортикостероидните инжекции са често лечение при субакромиален синдром на удареното рамо. Първите са свързани с някои нежелани реакции, включително сухожилна руптура, подкожна атрофия и промени в ставния хрущял. Предишни изследвания пък сочат, че инжекциите с НСПВС също са ефективни при тези пациенти.

В настоящото проучване авторите сравнили двата подхода при 48 пациенти със синдром на удареното рамо. Те били рандомизирани на еднократна инжекция с 6 cc 1% lidocaine + адреналин и 40 mg triamcinolone или 6 cc 1% lidocaine + адреналин и 60 mg ketorolac.

Подобрението било оценено по University of California– Los Angeles Shoulder Assessment Score. Средното подобрение при НСПВС групата било 7.15 спрямо 2.13 при стероидната група. Само при тази група отговорът бил продължителен. НСПВС имат важното предимство, че не предизвикват тъканна атрофия или ставно увреждане.

Инжекциите с ketorolac не са напълно безвредни. Могат да предизвикат кървене; трябва да се прилагат само при здрави бъбреци; не могат да се приемат орални НСПВС по време на инжекционната терапия.