Комбинацията maraviroc + atazanavir/ritonavir - ефективна срещу HIV 22 юли 2011
При нелекувани пациенти с HIV, комбинацията от maraviroc 150 mg веднъж дневно + atazanavir/ritonavir води до висока честота на вирусна супресия на седмица 48 без развитие на резистентност, сочи проучване.
Maraviroc е CCR5 антагонист, одобрен за два-пъти-дневно приложение при инфектирани с CCR5-тропен HIV-1 пациенти. Авторите провели фаза IIb, отворено пилотно проучване с цел изследване на ефективността на еднократното приложение на препарата в комбинация с atazanavir/ritonavir. Режимът бил сравнен с комбинацията emtricitabine/tenofovir + atazanavir/ritonavir.
Сходен процент пациенти постигнали HIV RNA нива в кръвта под 50 копия/мл на седмица 24 и 48. До седмица 48, по 7 пациенти от всяка група прекратили участието си. Терапевтичен неуспех се наблюдавал при 2 пациенти от всяка група.
Честотата на сериозни нежелани реакции била сравнима между двете групи, все пак maraviroc бил свързан с повече 3/4 степен свързани с терапията нежелани реакции, главно хипебилирубинемия.
Трима пациенти във всяка група имали плазмени HIV-1 RNA нива над 500 копия при прекратяване на проучването или терапевтичния неуспех. Вирусологичният анализ не установил данни за резистентност, промени в тропизма или липса на чувствителност и при двете групи.
Според изследователите, настоящият maraviroc+протеазен ихибитор режим, който няма токсичните ефекти на нуклеозидните аналози и се прилага един път дневно, е безопасен е ефективен.