Антиретровирусните препарати предпазват партньорите на HIV-инфектираните пациенти 16 май 2011
Стартирането на антиретровирусна терапия (АРТ) веднага след диагностициране на HIV-инфекцията, когато имунната система е все още относително здрава, е ефективен подход за намаляване на риска от предаване на заболяването на неинфектираните партньори, сочи проучване.
Проучването бе спряно преждевременно заради очевидната ефективност на АРТ при блокиране на HIV-трансмисията.
Клиницистите отдавна предполагат, че антивирусните препарати са свързани с полза както за инфектираните пациенти, така и за техните партньори, но това е първото проучване, което потвърждава тази хипотеза.
Проучването включвало 1763 серодискордантни двойки (единият партньор - HIV-позитивен, другият - здрав). Повечето били хетеросексуални и живеещи в Ботсвана, Бразилия, Индия, Малави, Кения, Република Южна Африка, Тайланд и САЩ. Повечето двойки имали брак.
В началото на проучването всички инфектирани имали CD4 нива, неналагащи АРТ. Участниците били разделени в две групи. Първата започнала терапия с 3-лекарствен режим, докато при другата АРТ била забавена до поява на СПИН-свързано заболяване или CD4<250 клетки/микролитър. И двете групи преминали през обучителни лекции относно безопасния секс, били раздадени и презервативи.
От 877-те двойки, забавили терапията, били регистрирани 27 случая на HIV предаване на неинфектирания партньор. При групата, започнала ранна терапия, бил регистриран само 1 случай от общо 886 двойки. Това се равнява на 96% редукция на честотата на предаване на HIV.
Авторите подчертават, че тези резултати не означава, че серодискордантните двойки трябва да изоставят безопасния секс.
Освен това било установено, че ранната терапия има и здравни ползи за HIV-инфектираните пациенти. При ранната група били идентифицирани само 3 случая на извънбелодробна туберкулоза срещу цели 17 в групата с отложена терапия - статистически значима разлика.