Ново проучване, този път от Холандия, потвърждава, че употребата на инхибитори на протонната помпа е свързана с повишен риск от придобита в обществото пневмония, въпреки че причинният механизъм остава неясен.

Авторите се надяват клиницистите да си вземат поука от това проучване и да изписват PPI само на пациентите с точните индикации за тези агенти.

Проучването включвало 430 пациенти с придобита в обществото пневмония и 1720 контроли. Инициацията на PPI терапия в предходните 30 дни била свързана с 3 пъти повишение на риска от пневмония.

Предишни изследвания сочат, че свръхрастежът на гастроинтестинални бактерии по време на PPI терапията може да доведе до колонизация на оралното пространство и да предразположи към пневмония. Този ефект се наблюдава при пациентите на механична вентилация.

В настоящото проучване обаче, не били установени нито гастроинтестинални, нито орофарингеални бактерии при пациентите, употребяващи PPI спрямо неупотребяващи. Така че изложената по-горе хипотеза не е най-честата причина за пневмония при тези пациенти.

Авторите предлагат друга хипотеза - имуномодулаторни ефекти на PPI.