Azathioprine има умерен терапевтичен ефект при атопичен дерматит и може да бъде полезен и при други дерматологични състояния, сочи системен обзор, проведен от холандски екип.

Авторите отбелязват, че препаратът се използва изключително често off-label (т.е не по официалните показания) в Европа и САЩ за лечение на редица имуномедиирани кожни заболявания, което от друга страна прави дерматолозите отговорни за евентуално настъпили странични ефекти.

С цел обобщаване на всички данни за безопасност и ефективност на off-label azathioprine в дерматологията, д-р Шрам и колеги от University of Amsterdam идентифицирали 43 статии по темата.

Били идентифицирани четири статии с висока степен на доказателственост, сочещи умерен терапевтичен ефект пти тежък атопичен дерматит. Статии с умерена доказателственост (ниво В) сочели ефективност при parthenium дерматит, булозен пемфигоид, хроничен актиничен дерматит, и лепроза тип 1 реакция.

Данни с ниска доказателствена стойност сочели положителни ефекти на azathioprine при еритема мултиформе, лихен планус и pityriasis rubra pilaris.

Качеството на данните относно безопасността било ниско и поради кратката продължителност на повечето проучвания авторите не успели да направят заключения относно дългосрочната безопасност. Все пак не били установени други странични ефекти, освен известните такива - оплаквания от храносмилателния тракт и леки инфекции.