Употребата на инхибитори на протонната помпа и други потискащи стомашната киселинност препарати не повишава риска от придобита в обществото инфекция с Clostridium difficile. Някои антибиотици и фактори обаче значително повишават този риск.

Д-р Наги и колеги от Duke University Medical Center (САЩ) провели многоцентрово проучване, включващо 66 пациенти и 114 контроли. Целта била да се установят рисковите фактори за развитие на придобита в обществото инфекция с C. difficile.

Над 1/3 от пациентите докладвали употреба на инхибитори на протонната помпа и H2-блокери, но експозицията на тези препарати не била свързана с развитие на инфекция.

За сметка на това употребата на пеницилин, цефалоспорин и clindamycin била свързана със значително покачване на риска от C. difficile инфекция. Излагането на флуорохинолони не било свързано с подобен риск, а статините и нестероидните противовъзпалителни средства имали предпазващ ефект.

Другите прогностични фактори за инфекция включвали история за рак, работа в център за здравни грижи, член от семейството, наскоро хоспитализиран/или с наскоро прекарано диарийно заболяване в предходните 30 дни.

Само 17% от изолираните щамове били от хипервирулентния риботип 027. Нито един от пациентите с този риботип не е имал досег с флуорохинолони. Риботип 027 бил свързан по-често с кървавата диария, но не и с повече усложнения и по-висока честота на хоспитализация.

Имайки предвид, че около 40% от пациентите не докладват скорошна употреба на антибиотици, други неразпознати досега рискови фактори може би допринасят за епидемиологията на придобитата в обществото инфекция с C. difficile, обобщават авторите.