Нов мета-анализ на наблюдателни проучвания показва за пореден път, че антидиабетният препарат
rosiglitazone (
Avandia, GlaxoSmithKline) е свързан с
по-висок риск от сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и смърт спрямо конкурентния и сходен агент pioglitazone (
Actos, Takeda).
Препаратът вече бе изтеглен от европейския пазар, докато в САЩ FDA още се чуди как да действа. Д-р Стивън Нисън от Cleveland Clinic, автор на оригиналния мета-анализ, е бесен относно този факт.
Настоящото проучване потвърждава това, което знаем от години насам - rosiglitazone повишава сърдечносъдовия риск спрямо pioglitazone. За жалост, 6 месеца, откакто FDA обеща да въведе рестрикции за достъп, няма никакви предприети действия. Американците продължават да бъдат излагани на медикамент, който вече бе забранен в Европа, обяснява Нисън
Настоящият мета-анализ е дело на екип, воден от д-р Юуун Конг Лок от University of East Anglia (Великобритания). Анализът включвал 16 наблюдателни проучвания и 810 000 пациенти, приемащи rosiglitazone или pioglitazone.
Било установено, че rosiglitazone увеличава риска от инфаркт на миокарда с 16% и риска от сърдечна недостатъчност с 22% спрямо pioglitazone. Аналогично, било отчетено и повишение на риска от смърт с 14%.
И двата глитазона имат твърде много странични ефектиВ редакционна статия д-р Нилай Шах от Mayo Clinic обясняват, че и двата глитазона подобряват гликемичния контрол, но на цената на многобройни странични ефекти: напълняване, инфаркт на миокарда (за rosiglitazone), сърдечна недостатъчност, костни фрактури и може би - рак на пикочния мехур (за pioglitazone). Препаратите са свързани и със сравнително висока цена.