Mycophenolate mofetil е особено безопасен и ефективен при нелекувани пациенти с автоимунен хепатит, твърдят гръцки лекари от University of Thessaly.
Пациентите с това заболяване обикновено се лекуват с кортикостериоди с или без azathioprine, като 20% не се повлияват или са нетолерантни. Стероидите са свързани със значителни странични ефекти, а поне 10% от приемащите azathioprine развиват гадене, повръщане, обриви, цитопения, панкреатит или холестаза.
Гръцкият екип лекувал 59 пациенти с prednisolone + mycophenolate mofetil, 1.5 до 2 g/ден. Първичният краен резултат включвал терапевтичния отговор, а вторичните - подобрението на АСТ, АЛТ, гама-глобулините, честотата на спиране на стероидната терапия.
88% от пациентите имали пълен биохимичен и клиничен отговор, обикновено в рамките на 3 месеца. Останалите 12% имали частичен отговор. Средната продължителност на терапията с mycophenolate била 26 месеца. 59.3% имали пълен отговор без релапс, а 37.0% успели да постигнат това без prednisolone.
Кортикостероидите били намалени при 57.6% от пациентите след средно 8 месеца.
Тежки странични ефекти, свързани със спиране на терапия с mycophenolate, имало само при двама пациенти - септицемия. Общо 6 пациенти спрели терапията с mycophenolate, като 3 релапсирали.
Имайки предвид тези добри резултати, гърците смятат, че mycophenolate mofetil би могъл да се използва като терапия от първа линия при лечението на автоимунен хепатит.