Комбинацията от аспирин и простациклин може драматично да
намали риска от ампутация в случаите на тежко
измръзване, сочи френско проучване, публикувано в
New England Journal of Medicine.Екипът от Emmanuel Cauchy of Hopitaux du Pays du Mont-Blanc третирал 47 пациенти - всички с измръзване 3 и 4-а степен, с бързо затопляне на засегната област, 250 мг aspirin и 400 мг buflomedil интравенозно. Buflomedil е вазоактивен препарат, за който се смята, че подобрява микроциркулацията.
След това, лекарите рандомизирали пациентите на три различни протокола - всеки с продължителност 8 дни. 15 пациенти останали на aspirin/buflomedil, 16 били лекувани с aspirin + простациклина iloprost в дози 0.5 до 20 ng/kg/min в продължение на 6 часа на ден, а останалите 16 - aspirin + prostacyclin + еднократен 100 mg рекомбинанрен активатор на тъканния плазминоген (rt-PA).
При нито един от пациентите, третирани с aspirin-prostacyclin, имало необходимост от ампутация спрямо 9 от 15-те пациенти, оставени на buflomedil, и 3-ма от 16-те, третирани с простациклин и rt-PA.
На базата на тези резултати, авторите препоръчват употребата на комбинация aspirin + prostacyclin при лечението на тежки измръзвания. Употребата на rt-PA трябва да се има предвид на базата на конкретния случай: според тежестта на увреждането (поне 4 степен измръзване), наличие на травма (особено на главата), медицински контраиндикации, изминалото време от момента на затопляне.