Tinidazole не е по-ефективен от metronidazole при лечението на бактериална вагиноза, което означава, че е необходимо разработването на нови препарати за терапията на това заболяване.
Tinidazole, който е отдавна одобрен в Европа, наскоро бе одобрен и в САЩ на базата на проучване, сравняващо препарата с плацебо.
Tinidazole бе посрещнат с надежда от американските лекари, които са разочаровани от незадоволителните честоти на излекуване и рецидиви с настоящите терапевтични режими. Очакваше се поради по-дългия си полуживот и по-добър профил на безопасност препаратът да замени metronidazole.
В голямо рандомизирано проучване, сравняващо двата препарата, американски лекари попарват този оптимизъм. Според резултатите, tinidazole не е пo-ефективен от metronidazole.
Авторите сравнили 493 хетеросексуални жени с вагиноза, но без данни за полово предавани болести. Жените били лекувани с metronidazole 500 mg, tinidazole 500 mg или tinidazole 1 gm два пъти дневно в продължение на седмица.
На ден 14, честотата на излекуване била 76.8%: 80.3% с metronidazole, 73.1% с нискодозов tinidazole и 82.5% с високодозов tinidazole. На първия месец, честотите на излекуване и рецидиви били съотв.: 55.2% и 33.3% с metronidazole, 58.0% и 30.2% с нискодозов tinidazole и 62.3% и 22.5% с високодозов tinidazole.
Нямало значителни разлики в нежеланите реакции между трите рамена; повече пациенти от високодозовата tinidazole група докладвали лош вкус в устата. Жените с проведено полово сношение по време на проучването имали значително повишен риск от бактериална вагиноза на проследяващата визита.
Имайки предвид, че tinidazole не демонстрира по-добра ефективност спрямо metronidazole, клиничната практика се нуждае от нови подходи за лечение на тази честа инфекция, обобщават авторите. Те допълват, че за тази цел е необходимо и по-добро познаване на патогенезата на заболяването.