В исторически план се знае, че лицата в късна тийнейджърска възраст (между 15 и 18 години) с остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ) имат значително по-лоша прогноза спрямо по-младите пациенти. Американски лекари докладват обаче, че интензивната химиотерапия може да излекува по-голямата част тази популация - без провеждане на трансплантация или облъчване на мозъка.

Откритието на американския екип е публикувано в Journal of Clinical Oncology от 20 декември.

Съвременните клинични проучвания с ОЛЛ сочат 5-годишна преживяемост между 83% и 94% сред децата и значително по-ниски стойности - между 27% и 59%, сред по-възрастните юноши и адултните лица, обясняват д-р Пюй и колеги от St. Jude Children's Research Hospital.
Д-р Пюй и екипът му разработили протокол, който включва по-ефективна риск-страфицирана химиотерапия и сложно мониториране на пациента. По тази начин те успели да постигнат честота на излекуване от 88% - сходна на тази при по-младите пациенти.

Протоколът включвал интензивна терапия с methotrexate, глюкокортикоид, vincristine и аспаргиназа, както и ранна тройна интратекална терапия при високорисковите случаи на ОЛЛ. Пациентите били мониторирани чрез flow цитометрия или PCR с цел установяване на минималното остатъчно заболяване и отговора към терапията.

Д-р Пюй отбелязва, че това проучване показва ясно, че добри резултати при педиатрична ОЛЛ могат да се постигнат без употребата на радиация. Според Пюй, персонализирането на терапията и къмплайънсът са от основно значение: на всеки пациент се дава определена доза според индивидуалните фармакокинетични и фармакодинамични показатели.

Освен това, проучването сочи, че по-възрастните тийнейджъри и дори млади адултни лица имат по-добри резултати при лечение с педиатрични, а не адултни ОЛЛ протоколи.