Магнитно-резонансната томография превъзхожда мамографията за детекцията на ранен рак на гърдата при жени с висок риск, докладват холандски лекари в Journal of Clinical Oncology.

Проучването включвало 2157 жени, 599 от които - носителки на патогенна генна мутация; 422 - с BRCA1, 172 с BRCA2 и 5 - с PTEN/TP53 мутации. 1069 жени били категоризирани като високорискови, а 489 - като умеренорискови.

При 94 жени били идентифицирани 98 злокачествени тумора, 97 от които - на гърдата. От последните, 80% били инвазивни, а 20% - дуктален карцином in situ (DCIS). По-голяма част от туморите били открити по време на скрининга.

43% от туморите били установени чрез ЯМР, а 25% - чрез ЯМР и мамография. Само чрез мамография били установени 16% от заболяванията.

Чувствителността на отделните диагностични подходи била както следва:
- клинично изследване на гърдата: 20.6%
- мамография - 41.3%
- магнитно-резонансна томография - 70.7%.

Разликата в чувствителността между последните два подхода била статистически значима. При включването на само на инвазивните случаи, чувствителността на ЯМР нараснала до 77.4%, а тази на мамографията - намаляла до 35.5%.

Чувствителността на мамографията относно DCIS била значително по-висока спрямо ЯМР - 69.2% срещу 38.5%, но разликата не била значителна поради малкия брой случаи на DCIS.

Последващ анализ въз основа на мутациите установил, че чувствителността на мамографията е значително по-ниска при носителите на BRCA1 мутация спрямо спрямо пациентите с BRCA2 мутация (25.0% срещу 61.5%). Чувствителността на ЯМР сред носителите на BRCA1 мутация била значително по-висока - 66.7%, и незначително по-високаот тази на мамографията при BRCA2 мутантите (69.2% срещу 61.5%).

Авторите обобщават, че ЯМР скринингът е значително по-ефективен при носителите на BRCA1 мутация и при високорисковите жени би трябвало да замени скрининговата мамография.