Селективният Р-рецепторен модулатор с антипрогестинови ефекти CDB-2914 води до намаляване на размера на маточните фиброиди и свързаното с тях кървене, като същевременно води до подобряване на качеството на живот у засегнатите жени, сочи проучване, публикувано в
Fertility & Sterility.
CDB-2914 (ulipristal acetate) се свързва към човешкия прогестин, глюкокортикоид и андроген, но не и към естрогеновите и минералкортикоидни рецептори, обясняват авторите от Child Health and Human Development (Мериленд, САЩ). Същият екип установи преди време, че терапията с CDB-2914 намалява обема на фиброидите, като настоящото проучване потвърждава тези резултати.
42 жени били рандомизирани на CDB-2914 (в дози между 10 и 20 мг/ден) или плацебо в продължение на 3 месеца. В удължена фаза, на жените, нежелаещи хистеректомия или миомектомия, бил предложен втори 3-месечен терапевтичен цикъл.
По време на първата терапевтична фаза, общият фиброиден обем (установен чрез ЯМР) нараснал със 7% в плацебо групата и намалял със 17% при третираните с 10 mg/д CDB-2914 и 24% при лекуваните с 20-милиграмовата доза.
8 жени имали ЯМР данни на 6-я месец. В тази група общия фиброиден обем намалял с 21% през първия период и с 11% през втория. Аменорея се наблюдавала при 20 от 26-те жени, приемащи CDB-2914, и при нито една от плацебо групата. CDB-2914 бил свързан с потискане на овулацията, като този ефект преминал със спиране на терапията.
Сравнени с жените от плацебо групата, лекуваните с CDB-2914 пациенти имали значително подобрение в in Uterine Fibroid Symptom (UFS) scores за тежест на симптомите, качество на живот, както и по подскалите, отчитащи настроение, активности, енергия, притеснение.
Относно профила на безопасност - не били отчетени статистически значими разлики между трите терапевтични рамена. Авторите обобщават, че CDB-2914 представлява нов подход за лечение на симптоматични маточни фиброиди. Препаратът намалява общия фиброиден обем, подобрява качеството на живот и анемията, като едновременно с това не води до загуба на костна плътност и горещи вълни. Свързана с CDB-2914 ановулация е обратима, което означава, че препаратът може би е приложим при жени, желаещи запазване на фертилността.