TNF-блокерите - по-слабо ефективни при пациенти със затлъстяване? 19 ноември 2010
Пациентите с ревматоиден артрит и затлъстяване се повлияват по-слабо от биологичната терапия с infliximab (Remicade), сочи проучване, публикувано в
Arthritis & Rheumatism.Проучването включвало 89 пациенти, лекувани с infliximab. На седмица 16 от терапията 1/2 от пациентите със затлъстяване имали значителна редукция в активността на заболяването. За сравнение цели 3/4 от лицата с нормално и наднормено тегло постигнали този резултат.
Според авторите, този ефект може да е валиден за всички TNF-блокери, вкл. etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) и golimumab (Simponi). Защо лицата със затлъстяване се повлияват по-слабо от тези препарати, не е ясно, но според изследователите адипоцитокините (проинфламаторни цитокини, продуцирани от мастната тъкан) може би играят някаква роля.
Това е първото проучване, което изследва ефектите на телесната маса върху клиничния отговор от терапията с анти-TNF агенти. Лекарите от University of Amsterdam отчитат нуждата от по-големи проучвания, които да потвърдят настоящите резултати, които към настоящия момент будят интерес главно от научна гледна точка, тъй като сочат, че мастната тъкан би могла да играе роля във възпалението, наблюдавано при ревматоиден артрит.