Ранното неврологично подобрение след tPA при инсулт е добър знак 15 ноември 2010
При пациенти с исхемичен инсулт, неврологичното подобрение в рамките на час след прилагане на интравенозен рекомбинантен активатор на тъканния плазминоген (rt-PA) е свързано с благоприятен изход на третия месец, сочи проучване.
Проучването включвало 120 пациенти с остър исхемичен инсулт, които били третирани с IV rt-PA между 2002 и 2007 г. Средната възраст на пациентите била 64.8 години; 64.2% били мъже. Средният период между началото на симптомите и тромболитичната терапия бил 164 минути.
18.3% от пациентите имали много ранно неврологично подобрение (дефинирано като National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) оценка 0 в края на IV rt-PA или подобрение на оценката с поне 5 пункта по скала на тежестта между 0 и 30) спрямо началото на лечението) след инфузията с rt-PA; 68.2% от тези пациенти имали благоприятен изход на третия месец.
За сравнение - сред 98-те пациенти без ранно подобрение, само 29 (29.6%) имали благоприятни резултати на третия месец.
На третия месец, общо 44 пациенти (36.7%) имали благоприятен изход, като ранният неврологичен отговор бил свързан с 6-кратно по-голяма вероятност за такъв изход. Базовата NIHSS оценка била единственият фактор, значително и независимо свързан с благоприятен изход на третия месец.
Смъртността на третия месец била 0% при пациентите с ранен неврологичен отговор и 17.3% при лицата без такъв.