Антибиотик, използващ се за лечение на чернодробна енцефалопатия и диария на пътуващите, дава обещаващи резултати при лечението на болест на Крон (БК).
Според проучването RETIC-03, rifaximin с удължено интестинално освобождаване води до постигане на ремисия на БК при 62% от пациентите на седмица 12.
RETIC-03 е мултицентрово, двойно-сляпо, рандомизирано и плацебо-контролирано проучване, сравняващо 3 дози rifaximin-EIR (400 mg, 800 mg, и 1200 mg) или плацебо при 402 пациенти с активна болест на Крон.
На седмица 12 всички активни групи постигнали ремисия в по-голяма честота спрямо плацебо групата, като най-висока честота на ремисия била постигната в 800-mg група - 62.2%.
Ефектът от лечението бил дозозависим в границата 400-800 mg, като дозата от 1200 mg била свързана с най-ниска ефективност (47.5%) и най-висока честота на прекратяване на проучването.
Нежеланите реакции били леки и главно свързани с интестиналния тракт - болка, повръщане и диария, които трудно били различими от самите симптоми на болестта на Крон.
Авторите коментират, че е крайно време да се открие метод за лечение на БК чрез механизми, които не изискват потискане на имунната система. Според настоящата хипотеза за патогенезата на заболяването, в интестиналния тракт се наблюдава промяна в микрофлората, която уврежда чревната лигавица, което от своя страна води до активация на имунитета. Базирайки се на тези предположения, изследователите решили не да потиснат имунния отговор, а да елиминират причините за тази активация.