Fluoxetine подобрява моторната функция след исхемичен инсулт 21 октомври 2010
Fluoxetine, приложен в кратки срокове след настъпил исхемичен инсулт, подобрява моторната функция при пациенти с тежки моторни дефицити, сочат резултатите на ново проучване.
Fluoxetine e селективен инхибитор на обратното захващане (риъптейка) на серотонина (SSRI). SSRI модулират мозъчната корова активност, като животински модели демонстрират плеотропни положителни ефекти на серотонина, които могат да спомогнат за по-бързото възстановяване след инсулт.
В настоящото проучване пациенти с леки до тежки моторни дефицити след прекаран исхемичен инсулт били рандомизирани на fluoxetine 20 mg или плацебо, след което били проследени за период от 90 дни. Всички пациенти получили придружаваща физиотерапия, както и стандартна фармакотерапия.
На ден 90 fluoxetine бил свързан с подобрения в моторната National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) и модфицираната Ранкин скала. 8.9% от пациентите в плацебо групата имали mRS оценка 1 или 2 срещу 26.3% от fluoxetine рамото. Тези оценки са индикатор, че пациентът е способен да извършва повечето от повечето дейности.
Единствените разлики в нежеланите реакции били в честотата на депресия (4 при fluoxetine срещу 17 при плацебо групата) и преходни храносмилателни нарушения (14 срещу 7).
Механизмът на действие на fluoxetine при инсулт не е изяснен, въпреки че се предлагат няколко възможни обяснения. Според едно от тях, се касае за активация на първичните моторни зони в мозъчната кора.