Проучването COGENT, което сочи, че няма клинично взаимодействие в контекста на сърдечносъдови инциденти между omeprazole и clopidogrel, вече е публикувано в New England Journal of Medicine.

Резултатите, които бяха представени предварително още миналата година, сочат още, че терапията с omeprazole е свързана със значителна редукция на гастроинтестиналните инциденти спрямо плацебо.

Авторите обобщават, че настоящите резултати потвърждават публикуваните миналата година предварителни данни, според които няма данни за сърдечносъдов негативен ефект при употребата на clopidogel с омепразол. В проучването приложената доза omeprazole била 20 mg.

Това може би има значение, тъй като друго проучване по същата тема сочи, че 40-mg доза намалява антитромбоцитните свойства на clopidogrel, но не толкова много колкото при 80-mg-та доза, изследвана в предишни проучвания.

Според това проучване, взаимодействието между omeprazole и clopidogrel е подчертано в поддържащата фаза на терапията, като не била отчетена разлика в акутната фаза на лечението при прилагане на 600-mg натоварваща доза clopidogrel. Според авторите, именно високата доза clopidogrel преодолява това взаимодействие.

Екипът обобщава, че взаимодействието clopidogrel-omeprazole е дозово. Според лекарите, фармакодинамичната негативна връзка между двата агента може би се компенсира от клиничните ползи, свързани с намаляването на гастроинтестиналното кървене. Това може би обяснява получените резултати в COGENT.