Вариант на ribavirin - ефективен срещу хроничен хепатит С, свързан с по-малко анемия 24 септември 2010
Базираната на телесната маса терапия с taribavirin (TBV) е свързана с повишена честота на продължителен вирусолочен отговор при пациенти с хроничен хепатит С генотип 1. TBV намалява и честотата на ribavirin свързана анемия, сочат резултатите на фаза 2b проучване, публикувано в
Hepatology.Индуцираната от ribavirin хемолитична анемия може да доведе до редукция на дозата и съотв. по-ниска честота на продължителен вирусологичен отговор, обясняват авторите на проучването. Базираният на телесната маса taribavirin - активният prodrug на ribavirin (RBV), е свързан със сходна ефикасност, но намалена честота на анемия.
В проучването били включени 278 нелекувани досега пациенти с хроничен хепатит С генотип 1. Участнциите били разпределени според телесната си маса и рандомизирани 1:1:1:1 на TBV (20, 25 или 30 mg/kg/ден) или RBV (800 - 1400 mg/ден), заедно с пегилиран интерферон алфа-2б в продължение на 48 седмици.
Включените пациенти били с висока виремия и напреднала фиброза.
Честотата на продължителен вирусологичен отговор бил 28.4%, 24.3%, 20.6% и 21.4% съотв. в 20-, 25 и 30-mg/kg TBV групи и рибавирин групата.
Сравнени с RBV пациентите, в 20- и 25- mg/kg/ден TBV групите била отчетена значително по-ниска честота на анемия - 32.9% срещу 13.4% и 15.7%. При всички групи най-честите нежелани ефекти включвали умора, диария и безсъние.
При значително по-малко TBV пациенти се наложило редукция на дозите 13-28% срещу 32% при RBV групата. Авторите отчели най-добър баланс безопасност/ефикасност при 25 mg/kg доза. Така резултатите сочат, че базираната на телесната маса терапия с TBV представлява ефективна и безопасна алтернатива на RBV при хроничен хепатит C (HCV).