Употребата на калциеви добавки без съпътстващ прием на витамин D е свързана с повишен риск от инфаркт на миокарда, сочи мета-анализ, включващ 15 рандомизирани проучвания.

Повечето ръководства за превенция и лечение на остеопороза препоръчват прием на калциеви добавки, въпреки факта, че последните намаляват риска от фрактура в минимална степен, пише главният автор - д-р Mark J Bolland (University of Auckland, Нова Зеландия).

Предишните проучвания по тази тема са свързани с противоречиви резултати - някои наблюдателни проучвания сочат, че високият калциев прием предпазва от съдово заболяване, докато според други клациевите добавки ускоряват съдовата калцификация и повишават смъртността при пациенти с бъбречна недостатъчност, както и честотата на сърдечносъдови инциденти и миокарден инфаркт (МИ) при жените.

В настоящия мета-анализ били включени проучвания, изследващи ефектите на калциеви добавки, приемани в доза поне 500 мг (елементен калций)/ден.

Комбинираният анализ установил, че калциевият прием е свързан с около 30% повишение на честотата на МИ, както и с по-малки и несигнификантни повишения на рисковете от инсулт и смърт. Рискът от МИ корелирал с приеманите дози калций и бил независим от пол, възраст и вид на добавката.

Cleland et al смятат, че повишеният риск от МИ може да не е истински ефект, тъй като в анализа не е свързан с повишена смъртност. Калциевите добавки може би причиняват гастроинтестинални симптоми, които могат погрешно да бъдат диагностицирани като кардиална болка. И въпреки това, дори и тези добавки да са безопасни, неутралният ефект върху смъртността "хвърля съмнения относно ефективността им при профилактика на фрактури".

Преди да се установи най-добрият начин за превенция на остеопоротични фрактури, пациентите с остеопороза не трябва да бъдат лекувани само с калциеви добавки - било то с или без витамин D, освен ако не е назначен и ефективен антиостеопорозен медикамент (по индикация), се обобщава в редакционната статия, като това становище съвпада с мнението на авторите на мета-анализа.

Пациентите трябва да бъдат съветвани да си набавят калций от хранителни източници: кисело мляко и др.