Стриктният контрол на кръвното налягане - под въпрос. 08 юли 2010
Post-hoc анализ на контрола на кръвното налягане при пациенти с диабет, участващи в проучването INVEST, бяха публикувани първоначално в
heartwire, а след това в Journal of the
American Medical Association. Резултатите сочат, че агресивният контрол не е свързан с по-добри сърдечносъдови резултати спрямо обичайното поведение.
INVEST е последното от серия проучвания (включително ACCORD, NAVIGATOR и DREAM), които сочат, че стриктният контрол на кръвното налягане при пациенти с диабет или глюкозен интолеранс е непрепоръчителен.
Според авторите, се забелязва добре очертана J-крива: при много ниско кръвно налягане се наблюдава покачване на честотата на сърдечносъдови инциденти. От друга страна по-ниските нива на систоличното кръвно са свързани с положителни ефекти върху мозъка, бъбреците и ретината. И тук изниква дилемата за пациента: Дали да умра от сърдечна атака или да ослепея, да се парализирам и да премина на диализа.