Топикалните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни и безопасни при остри мускулоскелетни състояния при лица над 18-годишна възраст, сочи систематичен обзор, публикуван в Cochrane Database of Systematic Reviews.

Топикалните НСПВС се използват широко в някои части на света, докато в други се смята, че тяхната ефективност не е аналогична на оралните препарати. Топикалните препарати са изключително атрактивни поради техния потенциал за постигане на облекчаване на болката без свързаните с приема системни нежелани реакции.

В обзора били включени 47 проучвания (3455 участниците). Повечето сравнявали топикален НСПВС гел, спрей или крем срещу плацебо. Топикалните diclofenac, ibuprofen, ketoprofen и piroxicam били сходно ефективни и по-ефективни от плацебо за постигане на болково облекчаване с поне 50%. Indomethacin и benzydamine пък не били по-добри от плацебо.

Били докладвани изключително малко системни нежелани реакции, като кожните реакции били най-често леки, самоограничаващи се и неразличаващи се от тези при плацебо групата.