Резултатите от проучванията PREEMPT сочат, че прилагането на onabotulinumtoxinA е свързано с редуциране на дните с главоболие при пациенти с мигрена.

Анализът на двете проучвания PREEMPT 1 и 2 включвал пациенти от 122 центъра от Северна Америка и Европа. OnabotulinumtoxinA бил свързан не само с намаляване на продължителността на главоболието, но и със статистически значими намаления на инвалидността и подобрение на качеството на живот.

Все пак новият терапевтичен подход бил свързан с повече странични ефекти (29.4% срещу 12.7%), като някои от тях били сериозни. Били докладвани и случаи на прекратяване на проучванията поради нежелани реакции -3.8% срещу 1.2% при плацебо групата.

Експерти, неучаствали в проучването, са окуражени от тези резултати, но отбелязват един от главните недостатъци на този подход - по-високата му цена. Според тях onabotulinumtoxinA би могъл да се използва като лекарство на избор от втора или трета линия.

Да припомним, че последните препоръки от Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology сочат, че "няма достатъчно силни доказателства, които да позволят да се направи извод за ефективността на ботулиновия невротоксин при хронично главоболие". Авторите му посочват, че ботулиновият токсин най-вероятно "е неефективен" при епизодична мигрена и хронично тензионно главоболие. Все пак в консенсуса се отбелязва, че evidence-based доказателствата по тази тема са оскъдни.

Главните автори на двете проучвания се надяват, че представените от тях данни са промяна на бъдещите терапевтични ръководства.