Пациентите с исхемичен колит, локализиран в десния колон, имат значително по-лоша прогноза спрямо лицата с колит в друг сегмент на дебелото черво, докладват американски лекари в American Journal of Gastroenterology.

Авторите анализирали данни от 314 пациенти с исхемичен колит. Последният бил по-чест в левия колон, но въпреки това пациентите с дясно засягане имали значително по-лоши резултати.

По-конкретно локализация на исхемичния колит вдясно имало при 25.2% от случаите. Тези пациенти имали по-дълъг болничен престой спрямо всички останали пациенти с исхемичен колит - 10 срещу 6 дни, по-висока честота на хирургична интервенция - 44.3% срещу 11.5%, и смъртност на 120-я ден - 20.3% срещу 9.0%.

При пациентите с исхемичен десен колон се наблюдавали по-често съпътстващи заболявания като предсърдно мъждене, хронично бъбречно заболяване в напреднал стадий и коронарна болест на сърцето.

Ако се подозоира десностранен исхемичен колит, трябва на всяка цена да се изключи оклузия на горната мезентериална артерия. За тази цел е необходимо провеждане на магнитно-резонансна или компютър-томографска ангиография. При позитивни признаци на заболяване, следващата стъпка включва ангиография на горната мезентериална артерия. Ако се установи тромб или ембол, е необходимо започване на инфузия с papaverine за протекция на колатералния кръвоток, съветват авторите.