Измерването на нивата на вирусна ДНК и повърхностен антиген (HBsAg) в кръвта може бързо и точно да разпознае активните и неактивните носители на хепатит В, генотип D, докладват италиански лекари.

Към настоящия момент диференциалната диагноза между неактивно носителство и активен HBeAg-негативен хепатит В изисква година мониториране. Нивата на HBV ДНК варират често и в широки граници при HBeAg-негативни пациенти.

Комбинирането на HBsAg с HBV ДНК в серума обаче води до много висока диагностична точност при идентифициране на неактивните носители, дори в рамките на само едно изследване.

Двата теста имат допълваща се стойност. Нивата на HBV ДНК са показател на вирусната репликация, докато тези на HBsAg - на транскрипцията на интрахепаталната ковалентно затворена циркулярна ДНК.

Двата тества биха могли да спомогнат за бързо идентифициране на кандидатите за антивирусна терапия, както и за определяне на продължителността на последната.

Посочените по-горе резултати са валидни само за пациентите с HBV генотип D.

В конкретното проучване, стойностите на HBV ДНК < 2000 IU/ml и HBsAg < 1000 IU/ml идентифицирали неактивните носители с 94.3% точност, 91.1% чувствителност, 95.4% специфичност, 87.9% позитивна прогностична стойност, 96.7% негативна прогностична стойност.