Нов скринингов подход за овариален рак при жени със среден риск дава обещаващи резултати. The Risk of Ovarian Cancer Algorithm (ROCA), който се базира на възрастта и промените в CA-125, е свързан с много малко фалшиво положителни резултати и има специфичност 99.9%.

Новият подход не пропуснал нито един случай на инвазивен овариален рак, докладват създателите му сред проведено проучване.

Честотата на овариален рак при постменопаузните жени е 1/2500, като това представлява най-смъртоносния гинекологичен рак. За жалост, над 75% от случаите се диагностицират в напреднал стадий, когато процентът на пълно излекуване е под 30%. При поставяне на диагнозата в ранен стадий прогнозата е доста по-добра с постигане на пълно излекуване в 60% до 90%.

Целта на настоящото проучване била да се установи специфичността и позитивната прогностична стойност на 2-стъпална скринингова тратегия при здрави постменопаузни жени. Подходът включвал промените в нивата на CA-125 с възрастта на участника, като жените с високи ROCA оценки били изпратени на трансвагинална сонография (ТВС) за клинична оценка от онкогинеколог.

На жените с нисък ROCA риск било предложено ежегодно CA-125 тестуване, а на тези със среден - повтаряне на теста след 3 месеца.

В рамките на 9-годишен период само 2.6% жени били пренасочени за трансвагинален ултразвук, а 8 - претърпели хирургична интервенция. При тези 8 жени били установени 5 случая на овариален рак.. Всички 5 били в ранен стадий, като в три случая се касаело за инвазивно заболяване, а останалите два били гранични тумори. Останалите 3 жени, претърпели операция, имали доброкачествени лезии, като една от жените била диагностицирана по-късно с ендометриален рак.

Трите инвазивни овариални тумори били високостепенни епителиални лезии, но всички - в ранен стадий: IС и IIB. Тези жени имали ниски СА-125 стойности, които с времето нараснали.

ROCA бил свързан с позитивна прогностична стойност от 37.5%, като комбинираната специфичност на ROCA с ТВС била 99.7%.