Туберкулозата е свързана със специфичен имунен отговор, което би могло да се използва за бърза и меродавна диагноза на инфекцията, докладват лекари от Duke University.

Инфектираните лица имат различен цитокинов профил спрямо здравите индивиди, а активната инфекция може да се различи от латентната чрез 3 цитокина. Комбинацията на два от тях - интерлевкин - 15 и MCP успешно различила 84% от лицата с активна или латентна туберкулоза (ТБ), обясняват авторите.

Тестовете, които изследват освобождаването на интерферон-гама, изследват един единствен цитокин, насочен към M tuberculosis антигенната стимулация. Всъщност имунният отговор е много комплексен и включва множество цитокини и хемокини.

Лекарите от Duke University извършили анализ на проби, взети от участници в две ТБ проучвания. И при двете проучвания били извършени тестове с QuantiFERON Gold In-Tube (QFT).

Участниците били разпределени в три групи:
1. Активна ТБ
2. Латентна ТБ
3. ТБ-негативни

Били изследвани нивата на 25 цитокини, включително хемокини, проинфламаторни цитокини, противовъзпалителни цитокини, Th1 цитокини, Th2 цитокини. Отговорът към стимулация бил дефиниран като разликата (в рамките на индивида) между отговора към ТБ антигени и негативна контрола.

Трите групи се различавали по профила на 8 цитокина. Например отговорът за IL-15 бил 0 в негативната група, 35 - латентната и 152 - в активната. (P < .0001)

Отговорите за IL-1Ra, IL-15 и MCP-1 значително по-високи при активните ТБ лица спрямо латентните и при активните и латентните спрямо негативните лица: средният IL-1Ra отговор бил 4609 pg/mL в активната група, 1241 pg/mL в латентната и -321 pg/ml в негативната.

При съчетание на IL-15 при cut-off стойности > 82 pg/mL с MCP-1 с cut-off >19.696 pg/ml 84.4% от пациентите с латентна или активна туберкулоза били идентифицирани успешно. Чувствителността на модела била 83%, а специфичността - 88%.