Радиофреквентната аблация води до продължителен отговор при хранопровод на Барет 05 май 2010
Радиофреквентната аблация (РФА) при пациенти с хранопровод на Барет води до ерадикация на интестиналната метаплазия с продължителен отговор, достигащ 92% на петата година.
Тов сочат проследителните резултати на проспективно мултицентрово клинично проучване, представено на тази седмица. Настоящите препоръки при пациенти с Баретов хранопровод (БХ) с интестинална метаплазия включват наблюдение с периодично вземане на множество биопсии. Резултатите от това проучване обаче сочат, че РФА е по-добра опция при тези пациенти в контекста на превенцията на езофагеален карцином.
БХ е най-важният рисков фактор за развитието на езофагеален аденокарцином. Наблюдението си има своите недостатъци, вкл. грешки при биопсирането, липса на съпричастност от страна на пациента, цена и неуспех в предотвратяването на аденокарцином. Именно тези недостатъци са причината за провеждане на РФА проучването, обясняват авторите от Майо Клиник.
60 пациенти с до 6-см сегмент БХ без дисплазия били подложени на циркумферентна и фокална РФА с пълна ерадикация на интестиналната метаплазия. Пациентите били проследени в продължение на общо 5 години.
На петата година при 92% от пациентите не били открити данни за интестинална метаплазция. 4 пациенти с данни за такава претърпели повторна РФА, постигайки пълна ерадикация на метапластичните клетки. Субепителните биопсии не открили дисплазия.