Антиангиналният препарат ranolazine понижава глюкозните нива на гладно и хемоглобин (Hb)A1c при пациенти с диабет, сочи анализ на проучването MERLIN-TIMI 36. Ефектите били най-драматични при пациенти с лош гликемичен контрол.

Международното MERLIN проучване включвало 6 560 пациенти с не-ST-елевационни остри коронарни синдроми. Участниците били третирани с ranolazine или плацебо в продължение на 16 месеца.

В настоящия анализ пациентите били разделени според гликемичния си контрол: добър/умерен (HbA1c между 6% и <8%) и лош (8% до 10%).

При 707 пациенти в ranolazine групата и 770 в плацебо групата имало измервания на HbA1c на месец 4. Средната редукция на HbA1c в активната група била 0.28% при пациентите с добър контрол и 0.59% при тези с лош.

Глюкозните нива на гладно били измерени при 310 ranolazine и 328 плацебо пациенти. Сред пациентите с лош базов контрол (глюкоза на гладно 150-400 мг/дл [8.33 mmol/l - 22.22 mmol/l]) ranolazine довел до спад със средно 1.38 mmol/l, но нямал ефект при лицата с умерен до добър контрол.

Сниженията на HbA1c и глюкозата на гладно с 0.6% и 1.30 mmol/l са сериозни, имайки предвид, че тези ефекти са наблюдавани спрямо силното подобрение на глюкозния контрол при плацебо групата (поради прилагането на стандартна антидиабетна терапия при всички участници).