Антибиотиците не са необходими след инцизия и дренаж на кожни абсцеси 08 април 2010
Антибиотиците не подобряват клиничните резултати след инцизия и дренаж на неусложнените кожни абсцеси, сочи проучване. Все пак антибиотичната терапия може би предотвратява появата на нови абсцеси през първия месец.
Абсецисите са все по-зачестяващо явление. До широкото разпространение на метицилин-резистентните щамове на
Staphylococcus aureus (MRSA), повечето пациенти с абсцес бяха или имунокомпрометирани или такива с диабет, обясняват авторите. Сега повечето пациенти са без традиционните рискови фактори.
В настоящото проучване 212 пациенти с кожни абсцеси били рандомизирани на терапия с trimethoprim-sulfamethoxazole (160 mg/800 mg) или плацебо след дренаж на придобити в обществото абсцеси. Главният краен резултат бил терапевтичен неуспех на ден 7, дефиниран като липса на подобрение след 2 дни, развитието на нов отделен абсцес в рамките на тези 7 дни или влошаване на инфекцията, изискваща хоспитализация.
Всички бактериални изолати били чувствителни на trimethoprim-sulfamethoxazole, но нямало разлика в честотата на терапевтичен неуспех на ден 7 (17% в антибиотичната и 26% в плацебо групата). Все пак общият брой на нови лезии на ден 30 бил значително по-малък в антибиотичната група - 9% срещу 28%.
Друго проучване с деца и подобен дизайн също установила липса на значителна разлика в честотата на неуспех на ден 10 - 4.1% в антибиотичната група срещу 5.3% в плацебо групата. Третираните с антибиотици деца имали значително по-ниска честота на нови лезии на ден 10 - 12.9% срещу 26.4%.