Hydroxychloroquine при ревамтоиден артрит, лупус - свързан с ретинопатия 05 март 2010
Дългосрочният прием на hydroxychloroquine при пациенти с ревматоиден артрит (РА) или системен лупус еритематодес (СЛЕ) повишава риска от ретинопатия, сочи онлайн публикация в
Arthritis Care & Research.
В продължение на над половин век hydroxychloroquine се използва широко за лечение на тези заболявания, като отдавна съществуват притеснения относно ретиналната токсичност на препарата. С цел да дефинират този риск, лекари от National Data Bank for Rheumatic Diseases (САЩ) анализирали 3995 пациенти с РА или СЛЕ, употребявали hydroxychloroquine.
6.5% от употребявалите hydroxychloroquine прекъснали терапията поради очни проблеми, като 1.8% - поради ретинални такива. Рискът от токсичност бил нисък през първите 7 години от терапията, но нараснал 5 до 7 пъти след седмата година или 1000 грама обща доза. Токсичността не била свързана с възрастта, теглото или дневната доза.
Авторите обобщават, че токсичността е рядък инцидент, дори и при дългосрочно употребяващите hydroxychloroquine. Все пак рискът става значително по-висок след 5-7 години терапия и затова тези пациенти трябва да бъдат проследявани от офталмолог поне през 6-12 месечни интервали.