Нова оценяваща система прогнозира риска от прогресия на предсърдното мъждене 01 март 2010
Пароксизмалното предсърдно мъждене (ПМ) често прогресира до персистиращо предсърдно мъждене в рамките на 1 година, докладват холандски лекари. Те описват изработена от тях скала, която може да идентифицира пациентите с най-висок риск.
Изследвайки 1219 пациенти с пристъпно (пароксизмално) предсърдно мъждене, авторите установили, че факторите, предизвикващи предсърдно ремоделиране са независими предиктори за прогресия на ПМ. На мултимерен анализ хипертонията, възрастта над 75 години, историята за преходна исхемична атака или инсулт, ХОББ и сърдечната недостатъчност били независимо свързани с прогресия на ПМ.
Базирайки се на тези резултати, авторите изработили оценяваща система HATCH за калкулиране на риска от ПМ прогресия на индивидуален пациент:
1 точка за хипертония + 1 точка за възраст >75 години + 2 точки за инсулт или преходна исхемична атака + 1 за ХОББ + 2 за сърдечна недостатъчност.
Почти 50% от пациентите с HATCH score 6 или 7 прогресирали до персистиращо ПМ в сравнение с 6% от тези с HATCH score 0. Използването на тази оценяваща система може да се използва за направляване на клиничните решения, смятат авторите.